El cáncer de endometrio ocupa el sexto lugar entre las neoplasias más frecuentes en mujeres en todo el mundo.

Las pacientes con enfermedad avanzada tienen un pronóstico desfavorable, destacando la necesidad no cubierta de nuevas opciones de tratamiento.

Eisai y MSD han anunciado que el Sistema Nacional de Salud de España ha acordado la financiación de la combinación de pembrolizumab, la terapia anti-PD-1 de MSD, junto con lenvatinib, inhibidor oral de los receptores tirosina-cinasa de Eisai, para el tratamiento de cáncer de endometrio avanzado o recurrente en mujeres adultas con progresión de la enfermedad durante o después de un tratamiento previo basado en platino, en cualquier contexto, y que no son candidatas a cirugía curativa o radioterapia.

"El cáncer de endometrio avanzado es una enfermedad difícil de tratar", ha explicado Julio Rodríguez-Villanueva, director médico de Oncología de Eisai en España. "La combinación de pembrolizumab y lenvatinib supone una nueva alternativa, la cual ha demostrado una mejora en la supervivencia global, ampliando las opciones de tratamiento para las pacientes".

La incidencia del cáncer de endometrio está en aumento en Europa. El 80% de los cánceres de este tipo se encuentran confinados al útero en el momento del diagnóstico y se presentan con sangrado postmenopáusico, lo que lleva a una detección rápida. Las personas con cáncer de endometrio avanzado o recurrente tienen un pronóstico desfavorable.

“La financiación de esta combinación en España supone una gran noticia para las pacientes con cáncer de endometrio avanzado al poder disponer de nuevas opciones terapéuticas más allá de la cirugía y la quimioterapia”, ha señalado Rute Álvarez, directora Médica de Oncología de MSD en España.

La aprobación de la financiación de esta combinación para el cáncer de endometrio se basa en datos del ensayo pivotal de fase 3, multicéntrico, abierto, aleatorizado, KEYNOTE-775/Estudio 309. En el análisis final predefinido de la supervivencia global, la combinación de pembrolizumab más lenvatinib mostró mejoras en la supervivencia global en mujeres con cáncer de endometrio avanzado en comparación con la quimioterapia. En la supervivencia global (SG), se redujo el riesgo de muerte en todos los grupos en un 35% (HR=0,65 [IC del 95%, 0,55-0,77]). También se vieron mejoras al actualizar los datos de la supervivencia libre de progresión (SLP) y la tasa de respuesta objetiva (TRO). La SLP mejoró en un 44% (HR=0,56 [IC del 95%, 0,48-0,66), en comparación con la quimioterapia. La TRO se confirmó en un 33,8% de las pacientes que recibieron lenvatinib más pembrolizumab frente al 14,7% del grupo de quimioterapia.

Los datos de seguridad de esta combinación fueron coherentes con los resultados observados en estudios previos y con los perfiles conocidos de eventos adversos de cada agente, siendo la hipertensión el efecto adverso más común relacionado con el tratamiento de pembrolizumab más lenvantinib (en 264 pacientes de 406, un 65%) y el más común en el grupo de quimioterapia fue la anemia (en 189 pacientes de 388, un 48,7%).6 Los eventos adversos emergentes del tratamiento de cualquier grado (TEAEs) ocurrieron en el 99,8% de los pacientes que recibieron lenvatinib más pembrolizumab y en el 99,5% de los pacientes que recibieron quimioterapia.

Esta aprobación por parte del Sistema Nacional de Salud de España representa un hito significativo en la lucha contra el cáncer de endometrio avanzado y recurrente, y subraya el compromiso continuo de ambas compañías, Eisai y MSD, de ofrecer posibles soluciones terapéuticas avanzadas a pacientes que enfrentan opciones de tratamiento limitadas. Las alianzas y avances como este son esenciales para seguir ampliando el panorama de atención en el campo oncológico, y nos recuerdan la importancia de la innovación y colaboración.